A szegénység és az elhízás az Egyesült Államokban | Alternative Blog

a magas jövedelmű országokban nagyobb az elhízás aránya, mint a közepes és az alacsony jövedelmű országokban (1). A gazdagságot növelő országokban az elhízás is kialakul; például Kínában és Indiában a gazdasági növekedéssel az elhízás aránya többszörösére nőtt (1). A nemzetközi trend az, hogy a nagyobb elhízás pályák nagyobb vagyon (2,3).

az Egyesült Államok a világ egyik leggazdagabb országa, ennek megfelelően magas az elhízás aránya; a lakosság egyharmada elhízott, további egyharmada túlsúlyos. A helyzet várhatóan romlik; a növekvő gyermekkori elhízási arányok figyelmeztetnek a romló statisztikákra (4). Bár egyetértés van abban, hogy mind az egyéni tényezők, mint például a genetikai érzékenység és a viselkedés fontosak az egész életen át tartó súlygyarapodásban, a bizonyítékok rosszul meghatározottak az elhízást befolyásoló környezeti hatások jellege tekintetében (5).

2010-ben az amerikaiak 15,1% – a élt szegénységben a családi jövedelem-népszámlálási adatok alapján (6). A gazdasági visszaeséssel az Egyesült Államokban a szegénységben élő emberek száma 46 millióra nőtt—ez több mint 50 év legnagyobb száma (6).

összefügg a szegénység és az elhízás? A szegénységi rátákat és az elhízást az Egyesült Államok 3,139 megyéjében vizsgálták (2,6). A nemzetközi trendekkel ellentétben Amerikában azok az emberek, akik a legszegényebb megyékben élnek, a leginkább hajlamosak az elhízásra (ábra. 1A). A >35% – os szegénységi arányú megyékben az elhízás aránya 145% – kal nagyobb, mint a gazdag megyékben.

hogyan kapcsolódik a szegénység az elhízáshoz? Felvetődött, hogy az elszegényedett régiókban élő egyének rosszul férnek hozzá a friss élelmiszerekhez. A szegénységben gazdag területeket gyakran “élelmiszer-sivatagoknak” nevezik, ami azt jelenti, hogy csökkent a friss élelmiszerekhez való hozzáférés (7). A szegénységi küszöb alatti jövedelemmel rendelkező háztartások 43% – a (21 756 dollár) azonban élelmiszer-bizonytalan (bizonytalan abban, hogy van-e elegendő élelem, vagy nem képes megszerezni) (7). Ennek megfelelően az Egyesült Államok megyéinek 14% – ánál több mint 1 5 személy használja a kiegészítő táplálkozási segítségnyújtási programot. A Program megyei szintű hasznossága a várakozásoknak megfelelően korrelál a megyei szintű szegénységi rátákkal (r = 0,81) (7). Így sok szegénységben élő régióban az emberek éheznek, és nem férnek hozzá megfizethető egészséges élelmiszerekhez, még akkor sem, ha az alapok rendelkezésre állnak. Az éhség kétélű kardja és az egészséges élelmiszerek rossz elérhetősége azonban nem valószínű, hogy az egyetlen oka annak, hogy az elhízás a szegénységgel jár.

bizonyíték van arra, hogy összefüggés van a szedentaritás, a rossz egészségi állapot, az elhízás, a cukorbetegség, más anyagcsere-betegségek és a korai halál között (8). Az ülő egyének napi 2 órával kevesebbet mozognak, mint az aktív egyének, és kevesebb energiát költenek, és ezáltal hajlamosak az elhízásra, a krónikus anyagcsere-betegségekre és a kardiovaszkuláris halálra (9). Az elhízás megyei varianciájának több mint fele a szedentaritás varianciájával magyarázható (ábra. 1B). Összességében a legszegényebb megyék rendelkeznek a legnagyobb üledékkel (ábra. 1C) és az elhízás.

számos ok magyarázhatja, hogy a szegény megyékben élő emberek miért kevésbé aktívak. Ennek egyik oka lehet, hogy az erőszak nyomában a szegénység, ezáltal megakadályozza, hogy az emberek aktív out-out-ajtók. Hasonlóképpen, a parkok és a sportlétesítmények kevésbé állnak rendelkezésre a szegény megyékben élők számára (5), és a szegénységben sűrű régiókban élő emberek kevésbé engedhetik meg maguknak az edzőtermi tagságot, sportruházatot és/vagy edzőeszközöket. Számos egyéni és környezeti ok van annak magyarázatára, hogy a szegénységben gazdag megyék miért lehetnek ülő helyzetben, és miért viselhetnek nagyobb elhízási terheket. Nem tudni, hogy a szegénység visszafordítása visszafordítaná-e a nyugalmat és az elhízást. Sürgősen foglalkozni kell ezzel a kérdéssel—mind a gyermekkori elhízás, mind a szegénység aránya egyidejűleg növekszik (1,2).

az elhízás, az inaktivitás és a szegénység közötti kapcsolat túl költséges lehet ahhoz, hogy figyelmen kívül hagyjuk, mert az elhízással összefüggő krónikus betegségek már az Egyesült Államok egészségügyi költségeinek 70%-át teszik ki. Például a legnagyobb szegénységű megyékben a legnagyobb a cukorbetegség aránya is (ábra. 1D). 2009-ben az Egyesült Államokban élő emberek 27% – a, akiknek éves háztartási eredménye 25 000 dollár alatt volt, nem volt biztosítva (nincs magán-vagy állami Egészségbiztosítás). Ez a kohorsz 15 483 000 embert képvisel, 5 millióan elhízottak és 1 millióan cukorbetegek (10). Bővített egészségügyi ellátás az Egyesült Államokban., a cukorbetegség potenciális növekményes egészségügyi költsége önmagában ezeknél az egyéneknél megközelítőleg 9 milliárd dollár/év, vagyis 9000 dollár / Új cukorbetegségben szenvedő beteg / év (11). Vannak azonban további gazdasági tényezők, amelyek befolyásolhatják a költség-megtérülés egyenletet, például 1) a cukorbetegség megelőzésével kapcsolatos potenciális megtakarítások, 2) a magas színvonalú és alacsony költségű cukorbetegség-ellátás fejlesztésének és nyújtásának lehetősége a szegénységben szenvedő közösségek számára, 3) a cukorbetegségben szenvedő betegek cukorbetegség-szövődményeinek megelőzésével kapcsolatos egészségügyi költségmegtakarítások, és 4) a fogyatékossággal kapcsolatos potenciális adóbevételek elvesztése (12). Add hozzá ezeket a számokat az egyéb krónikus elhízással kapcsolatos diagnózisok egészségügyi költségeihez, mint például a magas vérnyomás, a hiperlipidémia, az alvászavarok, az ízületi gyulladás, a szív-és érrendszeri betegségek és az asztma, valamint a szegénység várható egészségügyi költségei.

Az Amerikai diabesity járvány megállítása és az egészségügyi költségek csökkentése szükségessé teheti a szegénység kezelését.