w lipcu 2003 roku 60-letni mężczyzna został skierowany do służby szklisto-siatkówkowej Birmingham and Midland Eye Centre, Birmingham, Wielka Brytania w celu leczenia podwichniętej soczewki w prawym oku.
pacjent skarżył się na potrójne obrazy, gdy oba oczy były otwarte. Pacjent nie miał żadnych skarg z zamkniętym prawym okiem. Będąc fotografem, nie był w stanie wykonać dobrej pracy z otwartymi oczami. Najlepiej skorygowana ostrość wzroku wynosiła odpowiednio 5/60 i 6/6 w prawym I lewym oku.
badanie lampą szczelinową prawego oka wykazało niższą podwichniętą soczewkę z wypadnięciem ciała szklistego na górnym brzegu źrenicy (ryc. 1). Krawędź soczewki podwichniętej znajdowała się blisko środka źrenicy. Występowała irydodoneza, fakodoneza i nierównomierne pogłębienie komory przedniej. Reszta badania przedniego odcinka była niczym niezwykła. Badanie przedniego lewego oka mieściło się w granicach normy. Ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosiło odpowiednio 18 i 17 mmHg W prawym I lewym oku. Badanie dna oka obu oczu było nijakie. Pacjent przeszedł badanie soczewek kontaktowych, ale był niezadowolony. Pacjentka poddała się lensektomii pars plana, witrektomii oraz wszytemu twardówce implant soczewki prawego oka i była bardzo zadowolona z jakości widzenia pooperacyjnego.
odcinek przedni pokazujący subluxed lens
ilustracje przedstawione w niniejszym dokumencie przez pacjenta odzwierciedlają poważnie zaburzoną jakość widzenia (ryc. 2). Był w stanie stworzyć te obrazy dokładnie, ponieważ mógł porównać z normalnym obrazem z drugiego oka (Rysunek 3). Fotograficzne i komputerowe umiejętności pacjenta odegrały ważną rolę w tworzeniu tych obrazów, które zostały przygotowane przy użyciu oprogramowania Adobe photoshop. (Pełne szczegóły dotyczące dokładnego procesu komputerowego są dostępne u autorów) (Rys. 1, 2 i 3).
As seen by eye with subluxated lens
As seen by patient’s normal eye
Previous articles have highlighted the experiences of patients during various ocular operations.1, 2 Ten artykuł ilustruje problemy wizualne, które mogą mieć pacjenci,gdy soczewka przecina źrenicę. Nasilenie zaburzeń obrazu jest znacznie gorsze niż wyobrażaliśmy sobie z wyglądu klinicznego i zachęciło nas do zaoferowania mu operacji ze względu na jego stan.
Leave a Reply